“生不起、不敢生”—— 曾几何时，辅助生殖技术那令人咋舌的高昂费用，如同横亘在无数渴望拥有孩子家庭面前的一座大山，让他们只能望而却步。试管婴儿单周期就得花费数万元，促排卵药物动辄上万元，多次尝试所带来的经济压力，如同一座沉甸甸的大山，重重地压在普通家庭的肩头。但如今，这一令人困扰的困境正在被彻底改写！国家医保局正式宣布：截至 2025 年 7 月，全国 31 个省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团已全面实现辅助生殖技术纳入医保报销范围！自 2024 年相关政策落地实施以来，已有超 100 万家庭从中受益。曾经那些遥不可及的 “生育梦”，正因这项实实在在的利民政策，变得触手可及。
辅助生殖技术，过去一直是普通家庭难以承受之重。就拿试管婴儿来说，一个周期的医疗费用大概在 3 万至 8 万元，如果需要多次尝试，总花费很可能突破 20 万元。此外，促排卵药物、胚胎冷冻保存等附加费用，更是让许多家庭在经济上感到压力巨大，甚至 “算不清账”。然而，随着政策的实施，这些费用被纳入了医保报销目录，患者只需承担部分自费比例，经济压力瞬间骤减。
“以前攒三年钱才能做一次试管，现在医保报销后，自付部分不到三分之一，我们终于敢‘再试一次’了！” 来自河南的李女士（化名）是政策的首批受益者之一。她与丈夫结婚 5 年一直未能生育，由于经济原因，对于是否尝试辅助生殖一直犹豫不决。2024 年政策落地后，他们在当地医院顺利完成了试管婴儿治疗，医保报销了 60% 的费用，最终仅自付 1.8 万元。“如果没有医保，我们可能永远都当不上父母。” 李女士哽咽着说道。
数据最能直观地印证政策的普惠性：国家医保局统计显示，2024 年以来，全国辅助生殖技术医保报销人次突破 100 万，累计减轻患者负担超 50 亿元。其中，农村家庭、低收入群体受益尤为显著。在部分省份，低保家庭辅助生殖费用报销比例高达 90%，真正做到了 “让技术不再因费用问题而成为生育的门槛”。
辅助生殖纳入医保，这不仅仅是一项民生工程，更是国家积极应对人口结构挑战的关键举措。近年来，我国生育率持续走低，2023 年出生人口降至 902 万，连续七年呈下降趋势。其中，不孕不育问题已成为重要制约因素。据统计，我国育龄夫妇不孕不育率已攀升至 18%，大约 5000 万家庭正面临生育困境。
“辅助生殖技术是解决生育难题的‘最后一道防线’，但高昂的费用让许多家庭望而却步。医保覆盖后，更多人愿意去尝试，这对提升生育率具有直接的推动作用。” 中国人口与发展研究中心的专家指出。政策实施后，多地医院辅助生殖门诊量显著增长。2024 年，北京某三甲医院试管婴儿周期数同比增加 40%，上海、广东等地增幅超过 30%。更值得关注的是，该政策还带动了相关产业链的发展，辅助生殖药物、医疗器械需求激增，为生物医药产业注入了新的发展动能。
从更宏观的视角来看，这一政策与国家 “优化生育政策、促进人口长期均衡发展” 的战略高度契合。2021 年，中央提出 “实施三孩生育政策及配套支持措施”；2024 年，国务院将辅助生殖技术纳入医保列为 “重点民生工程”。此次全国覆盖，标志着我国从 “限制生育” 到 “支持生育” 的政策转型迈出了关键一步，为应对人口老龄化、激发社会活力提供了有力支撑。令人欣喜的是，在多种因素共同作用下，2024 年全国出生人口为 954 万人，比 2023 年增加 52 万人，自 2017 年以来首次回升，辅助生殖入医保政策的推进在其中发挥了积极作用。
辅助生殖纳入医保，其背后体现的是 “以人民为中心” 的发展思想。对普通家庭而言，生育不仅仅是个人的选择，更是家庭幸福、社会延续的基础。当技术进步与民生需求相遇时，国家主动 “兜底”，这体现出的是对每一个生命的尊重，对每一份期待的积极回应。
“以前觉得辅助生殖是‘有钱人的专利’，现在医保报销后，我们普通工薪家庭也能用得起了。” 在四川成都，32 岁的王先生（化名）和妻子通过医保报销完成了人工授精治疗，如今妻子已怀孕 6 个月。“政策让我们真切感受到，国家没有忘记我们这些‘想生却生不了’的人。” 他感慨地说。
这种 “温度”，还体现在政策的精细化设计当中。为避免出现 “过度医疗” 的情况，各地医保部门对辅助生殖技术报销设定了合理范围，比如限定报销周期数、药物种类等。为方便患者就医，多数省份实现了 “省内异地直接结算”，患者无需再垫付全额费用。针对农村地区，部分省份将辅助生殖纳入 “大病保险” 补充报销，进一步降低了患者的负担。“从‘能报销’到‘好报销’，政策的每一个细节都体现着对民生的关切。” 国家医保局相关负责人表示。
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